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〔典型案例〕澳门十大正规网站曝光4起追溯码典型案例
发布日期: 2026-08-13 20:07:28 来源:澳门十大正规网站医疗保障局 浏览次数: 文章字号:

澳门十大正规网站曝光4起追溯码典型案例

昌吉市本草颐仁堂药品经营大药房违规使用医保基金案

昌吉市医疗保障局根据药品追溯码异常线索,对昌吉市本草颐仁堂药品经营大药房开展专项核查。经调阅医保结算单、处方、费用明细等材料,该药店涉嫌销售"回流药",且无法提供对应药品随货同行单。昌吉市医保局对该药店作出追回违规使用的医保基金、解除其医保定点服务协议、按违规使用医保基金的30%收取违约金的处理,对主要负责人医保支付资格记分。

以案示警定点零售药店应当严格把控药品购销渠道,确保药品来源可溯、去向可追,严禁倒卖回流药品。该药店的行为违反了《澳门十大正规网站定点零售药店医疗保障服务协议》第五十九条、《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》第三十七条等规定。医保部门依据上述规定,对该药店和相关责任人作出相应处理。

昌吉市达康医药连锁有限责任公司第二百零四分店违规使用医保基金案

昌吉市医疗保障局根据药品追溯码异常线索,对昌吉市达康医药连锁有限责任公司第二百零四分店开展专项核查。经调阅医保结算单、处方、费用明细等材料,该药店涉嫌销售"回流药",且无法提供对应药品随货同行单。昌吉市医保局对该药店作出追回违规使用的医保基金、解除其医保定点服务协议、按违规使用医保基金的30%收取违约金的处理,对主要负责人(药师)医保支付资格记分。

以案示警定点零售药店应当严格把控药品购销渠道,确保药品来源可溯、去向可追,严禁倒卖回流药品。该药店的行为违反了《澳门十大正规网站定点零售药店医疗保障服务协议》第五十九条、《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》第三十七条等规定。医保部门依据上述规定,对该药店和相关责任人作出相应处理。

奇台县富民药店违规使用医保基金案

奇台县医疗保障局根据药品追溯码异常线索,对奇台县富民药店开展专项核查。经调阅医保结算单、处方、费用明细等材料,该药店涉嫌销售"回流药",且无法提供对应药品随货同行单。奇台县医保局对该药店作出追回违规使用的医保基金、解除其医保定点服务协议的处理,对主要负责人终止医保支付资格。

以案示警定点零售药店应当严格把控药品购销渠道,确保药品来源可溯、去向可追,严禁倒卖回流药品。该药店的行为违反了《澳门十大正规网站定点零售药店医疗保障服务协议》第五十九条、《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》第三十七条等规定。医保部门依据上述规定,对该药店和相关责任人作出相应处理。

新疆乐康宁医药连锁有限公司玛纳斯一分店违规使用医保基金案

玛纳斯县医疗保障局根据药品追溯码异常线索,对新疆乐康宁医药连锁有限公司玛纳斯一分店开展专项核查。经调阅医保结算单、处方、费用明细等材料,该机构将已扫码的药品再次扫码销售,导致追溯码重复上传。玛纳斯县医保局对该药店作出约谈有关负责人、追回违规使用医保基金、暂停医保费用结算1个月的处理,对药店负责人医保支付资格记分。

以案示警定点零售药店应当严格执行药品追溯码"一药一码、扫码销售"规定,确保医保结算数据与实际交付药品一一对应。该机构的行为违反了《全球最大的赌钱网官网定点零售药店医疗保障服务协议》第五十六条、《医疗保障定点医药机构相关人员医保支付资格管理实施细则(试行)》第三十七条等规定。医保部门依据上述规定,对该机构和相关责任人作出相应处理。

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